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十三届全国人大代表沈纪兰死于胃癌!K药+lunvad替尼治疗的最新

6月28日,全国人大代表沈纪兰因患晚期胃癌去世,享年91岁。她的去世在中国引起了很大的关注,因为她是一位非常特别的全国人大代表。她自1954年当选新中国第一届全国人大代表以来,连续66年连任第十三届全国人大代表,是全国唯一一位。2019年,沈纪兰获得“共和国勋章”,被评选为“最美战士”。

在1954年参加第一届全国人民代表大会的四位山西女代表中,沈纪兰是第一位右翼代表

与她作为全国人大代表的漫长岁月相比,她死得太早了。今年5月底,她因身体不适到医院就医。在被诊断出患有晚期胃癌后,她仅仅一个月就去世了。

除了纪念这样一位历史见证人,我们还要再次关注胃癌。

胃癌是癌症的难点。胃癌的发病率仅次于肺癌。由于胃癌早期筛查尚未普及,我国大部分胃癌在确诊时已进入晚期,治疗难度大,生存时间短。

与肺癌新药相比,胃癌治疗药物寥寥无几。近日,权威医学杂志《柳叶刀肿瘤学》报道了一种新的联合疗法,在临床试验中对晚期胃癌非常有效。这是K药和renvar替尼的联合用药。

多药联合治疗已成为肿瘤治疗的常用方案,其中pD-1/L1免疫治疗联合抗血管生成药物已成为最有效的联合治疗方案之一。

K药为帕利珠单抗,属于pD-1免疫疗法,renvar替尼为抗血管生成药靶向药。K药与renvar替尼的联合用药在抗癌领域早已广为人知。这种组合已被FDA批准用于治疗子宫内膜癌,并在肝癌和肾癌的临床试验中显示出良好的疗效,因此被称为“王煎组合”。

这是第二阶段的临床试验。共招募了29例复发或转移性胃癌患者。对患者的要求相对广泛,对HER2阴性和pD-L1阳性表达水平没有限制。

29例进展期胃癌患者中,14例接受K+renvar替尼一线治疗,15例接受K+renvar替尼二线治疗。

治疗结果:所有患者的客观缓解率为69%,疾病控制率高达100%!中位无进展生存期(pFS)为3个月。中位总生存率(OS)尚未达到。12个月生存率已超过70%。

客观有效率为69%,在进展期胃癌的治疗中显示出巨大的潜力。从免疫治疗的远期疗效来看,一旦免疫治疗有效,患者可达到客观缓解(肿瘤减少30%以上),基本取得显著的远期疗效。

副作用方面,K+renvar替尼的安全性可控。3级及以上不良反应发生率为48%,最常见的是高血压(38%),可通过调整剂量和对症用药来解决。

预计K药联合renvar替尼尽快获批用于胃癌治疗,将使大量晚期胃癌患者获得更好的疗效。

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