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凯特鲁达+lenvad替尼的效果好于舒尼替尼!

2021年2月,晚期肾癌一线治疗方案的最新研究结果发表在2021年美国临床肿瘤学会泌尿生殖道癌症研讨会上:比较了keytruda(coreda,pablizumab)和lenvima(乐卫玛,lenivar替尼),lenvima替尼+依维莫司和舒尼替尼(sunitinib)。

约1050名患者被随机分为三个治疗组

(1) Lenvima(20mg,口服,每日一次)和keytruda(200mg,静脉注射,每三周一次);

(2) Lenvima(18mg,口服,每天一次)和依维莫司(5mg,口服,每天一次);

(3) 舒尼替尼(50mg,口服,每日1次,治疗4周,停药2周)。

(1) 就pFS而言,keytruda+lenvima组的疾病进展或死亡风险降低61%(HR=,p<0.05),pFS显著长于舒尼替尼组(中位pFS:months vs months)。

(2) 在OS方面,keytruda+lenvima组的死亡风险比舒尼替尼组低34%(HR=,p=)。中位随访期为27个月,两组的中位OS均未达到。

(3) keytruda+lenvima组的orr显著高于舒尼替尼组(vs%;RR=,p<0.05)。keytruda+lenvima组的完全缓解率(CR)和部分缓解率(pR)分别为%和%,舒尼替尼组的CR和pR分别为%和%。

(4) 在DOR方面,keytruda+lenvima组的中位DOR为个月,舒尼替尼组为个月。

(1) 就pFS而言,lenvima+依维莫司组的疾病进展或死亡风险比舒尼替尼组低35%(HR=,p<0.05),pFS明显更长(pFS中位数:月vs月)。

(2) 在OS方面,lenvima+依维莫司组与舒尼替尼组相比无改善(HR=,p=)。中位随访期为27个月,两个治疗组的中位OS均未达到。

(3) lenvima+依维莫司组的orr显著高于舒尼替尼(%vs%,RR=,p<0.05)。lenvima+依维莫司组和舒尼替尼组的Cr和pR分别为%和%。

(4) 在DOR方面,lenvima+依维莫司组和舒尼替尼组的DOR中位数为个月。

2021年1月,FDA批准odivoopdivo+卡博替尼cabometyx方案用于晚期肾癌患者的一线治疗。此前,opdivo和yervoy(ipilimumab,eplimuma,anti-CTLA-4单克隆抗体)双重免疫疗法被批准为晚期肾细胞癌中高危患者一线治疗的标准疗法。

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